Si has llegado hasta aquí seguro que es porque has oído hablar del Reservorio (Port a cath) o el PICC para la quimio y no sabes que hacer. Puede que no hayas empezado aun con las quimios o puede que lleves alguna y tengas las venas echas polvo.
En mi caso llevaba 2 sesiones de «quimio roja» Adriamicina y Ciclofosfamida y ya tenía las venas quemadas (gordas, duras, y con menos movilidad y dolor en el brazo). No me podía imaginar como serían 14 sesiones más. A quienes nos operan de cáncer de pecho sólo se puede utilizar un brazo tanto para el tratamiento como para los análisis de sangre así que valoré ponerme algún «cachivache» que no quemara las venas.
Encontré un problema y es que ni las oncólogas ni las enfermeras me recomendaban claramente si ponérmelo o no y que dispositivo y al final lo que hice fue informarme mucho en internet y preguntar a otras chicas por su experiencia.
Mi decisión fue ponerme el reservorio y menos mal porque una vez lo llevas me parece un «chollo» que no tengan que andar buscándote la vena, con la vía puesta… Hay chicas que aguantan bien pero otras que cada día de quimio se hace muy dura desde el principio con la puesta de la vía. Al final durante todo un año nos van a pinchar cientos de veces y aunque se me iba a quedar una cicatriz en una zona visible del escote decidí ponérmelo.
Opté por el reservorio en lugar del PICC porque al tener un hijo pequeño me pedía mucho brazos, con el PICC iba a tener menos movilidad y necesitaba más mantenimiento, pero tu caso puede ser diferente y puedas valorar los dos.
La operación del reservorio es con anestesia local y te mandan a casa nada más terminar. Se pasan 3 días molesta sin poder mover mucho el cuello pero puedo decir que me ha compensado muchísimo (de momento lo sigo llevando puesto) pues durante 2 o 3 años después de terminar el tratamiento te recomiendan llevarlo por si volviera el cáncer.
Ya es parte de mí y no me importaría dejármelo para siempre.
Un PICC es una sonda larga y delgada (llamada catéter) que se introduce en el cuerpo a través de una vena en la parte superior del brazo. El extremo del catéter termina en una vena grande cerca del corazón.
El procedimiento de inserción del PICC puede realizarse en la sala de radiología (rayos x) o en su cama de hospital. En el hospital de día de Logroño los ponen las enfermeras en la sala de las analíticas.
Los pasos para insertarlo son:
Port-a-Cath®Es el nombre comercial de un acceso venoso central de larga duración, que cuenta con un reservorio subcutáneo de titanium con una membrana de silicona, ubicado preferentemente en el tórax, conectado a un catéter de silastic, introducido por vena subclavia y llega a vena cava superior (centralizado).La colocación de este dispositivo biocompatible radiopaco es quirúrgica.
El procedimiento de insertar el reservorio se realiza en quirófano.
El cirujano, tras la anestesia local, hace una pequeña incisión para introducir el dispositivo e insertar el catéter dentro de una vena. Después dará unos puntos de sutura en la piel y cubrirá la herida con un apósito estéril. Esta intervención es sencilla y su duración es de unos 30 minutos.
Para comprobar que la implantación ha sido correcta, se realiza una radiografía de tórax.
Una vez comprobado que todo está correcto, se podrá ir a casa.
La zona estará algo inflamada y un poco dolorida. El reservorio ya está listo para su uso.
Es habitual que en la zona donde se ha colocado el reservorio quede visible un pequeño bulto.
Deberán retirarle los puntos en 8 o 10 días. Podrá hacerlo en su centro de salud o, si le coincide con tratamiento, en el propio Hospital de Día donde acude para su administración.
El reservorio se coloca encima del pecho normalmente en el lado contrario al del corazón aunque dependerá también de tu operación de pecho y el lugar donde se encuentre el tumor. En mi caso me lo pusieron en la parte izquierda porque el pecho era el derecho pero a veces cuando me lo han visto les extrañaba que estuviera en este lado.
El reservorio normalmente se utiliza para preservar las venas en tratamientos prolongados de quimioterapia (en mi caso fueron 16 sesiones) de las cuales 2 me di sin reservorio. Otros motivos por los que se utiliza también el reservorio son:
– Trasfusiones sanguíneas
– Extracción de muestras de sangre
– Monitorización de presión venosa central
– Administración de cualquier tipo de medicamentos
El nombre técnico para cuidar el reservorio se llama heparinización. Heparinizar un cateter es introducir heparina (me está pareciendo un trabalenguas) con el fin de evitar que se coagule la sangre en el reservorio para evitar que se obstruya. A veces da la sensación de que no entra heparina o no sale sangre pero en algunos casos hay que volver a pinchar y se soluciona.
La limpieza del reservorio se debe hacer cada mes o dos como tarde.
La manera de que el catéter dure más tiempo y esté en perfectas condiciones es hacer un buen mantenimiento (siempre en el hospital, claro).
Normalmente la gente se lo deja un año o así después de terminar el tratamiento de quimioterapia pero una vez escuche a una mujer del hospital que llevaba más de 10 años con el y estaba encantada y en mi caso ya llevo 3 años y no tengo prisa en quitármelo.
Mi respuesta que te lo recomiendo (si puede ser antes de empezar la quimio). He llegado a ver a chicas poniéndoselo para las últimas sesiones después de tener las venas echas polvo. Entre el PICC y el reservorio dependerá de cada caso, creo que ambas son buenas opciones.
Cualquiera de las dos protege las venas.
En mi caso opté por el reservorio porque tenía un hijo de año y medio y quería abrazarle, cogerle… y con el PICC al estar en el brazo y ser externo debería tener mucho cuidado. Con el reservorio estoy encantadísima.
Ya forma parte de mí y no tengo ni intención de quitármelo después de 3 años desde que terminé el tratamiento.
Ya no lo utilizo para quimioterapia pero cada vez que tengo que hacerme analítica si tengo la suerte de que hay una enfermera en mi centro de salud que lo sabe hacer, lo utilizo y así no me tocan las venas (aunque en realidad las tengo bien, por suerte).
En este caso te recomiendo que veas el vídeo que me grabé.
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